Pubertad precoz: ¿qué es y cuál es su importancia?
Bogotá, Colombia, 18 de
agosto de 2009.
Por ANA BEATRIZ ROSSI,
MD
Se conoce
como pubertad precoz al desarrollo de caracteres sexuales antes de los 9 años
en los hombres y de los 8 años en las mujeres, es decir, ocurren los mismos
eventos que en la pubertad normal, pero a una edad cronológica inadecuada.
También aparece el llamado “estirón” del crecimiento. Así, los niños parecen
más altos de lo normal durante un tiempo, sin embargo, pierden años de
crecimiento y al final pueden tener una talla baja.
Se sospecha
de pubertad precoz cuando niños y niñas crecen más de lo normal para su edad,
aparece desarrollo de los genitales, vello pubiano, cambios en la tonalidad de
la voz en ellos y aparición de la menstruación en ellas.
Otras de las características de este trastorno
pueden ser los cambios de ánimo habituales asociados con los cambios hormonales
y aumento de la agresión.
Al inicio de la pubertad precoz los niños y
niñas crecen más que sus compañeros, por lo tanto, esta sensación de ser distinto, junto con
los cambios en el estado de ánimo producidos por el cambio hormonal, pueden
cohibirlo. Además, los cambios sexuales pueden hacer que el niño se sienta
incómodo al respecto.
De acuerdo
con su origen se clasifica en central o verdadera que depende de
las hormonas gonadotrofinas, periférica o pseudo pubertad, que no depende de
las hormonas gonadotróficas y la mixta que tiene elementos comunes de ambas. La forma más común de
pubertad precoz es la de origen central e ideopática, es decir, que no se
detecta causa orgánica que la genere. Es más frecuente en niñas.
Dada la importancia que tiene
esta alteración en la consulta de la endocrinología pediátrica la doctora
Silvia Chahín, especialista en ésta área habló a éste semanario sobre algunos
tópicos relacionados con la enfermedad que pueden ser útiles para que los
mismos padres detecten y ayuden a sus hijos en el momento oportuno.
¿Quién diagnostica la enfermedad?
La madre.
Ella es la primera persona que percibe los cambios puberales a una edad no
correspondiente, un exagerado estirón en el crecimiento, cambio rápido del
número de zapatos y/o de talla en la ropa. La mamá es quien consulta
inicialmente al médico general o a su pediatra. Éste a su vez remite el
paciente lo más pronto posible al endocrinólogo pediatra.
¿Existen factores ambientales
relacionados con la aparición de la pubertad precoz?
Una vez se
han descartado las causas orgánicas uno sí puede pensar en los contaminantes
ambientales los cuales han venido
aumentando a través de los años y están cada vez más cercanos a las zonas
urbanas.
¿Por qué es importante consultar
oportunamente?
El hecho
de no consultar a tiempo expone al menor a unos cambios emocionales a una edad
no correspondiente alterando así su interacción con los demás pares y con sus
mayores. Asimismo hay un deterioro de su
talla final por el cierre exagerado de los cartílagos de crecimiento. También puede correr el riesgo de
tener un embarazo por abuso sexual a una edad no correspondiente.
¿Qué sucede si los padres no
consultan pronto?
Lamentablemente
cuando consultan tarde ya no se puede ofrecer un tratamiento oportuno que evite
todas las consecuencias anteriormente descritas.
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